minako_ph_a_eの日記

social welfare, art, interpreting major

minakoの辞書ー医療機関編ー

〇退院支援

【退院支援相談員】

  診療報酬状の規定。資格+経験

【退院後生活環境相談員】

  精神保健福祉士法33条。資格

【入院に際してのお知らせ】

医療保護入院者の入院届け・退院届け】

〇入院形態 

➀任意入院

本人の同意あり

精神保健福祉法第20条

措置入院

自傷他害のある精神障害者

2名以上の精神保健指定医の診察

自傷他害の恐れがなくなったら退院させなければならない

本人の同意なし(任意入院ができない場合)

公費負担

精神保健福祉法第29条

 ➁ー2)緊急措置入院

     精神保健指定医1名

     72時間(3日間)のみ

医療保護入院

自傷他害の恐れはないが,医療・保護が必要な精神障害者

本人が同意できない・家族等の同意

精神保健福祉士等の退院後生活環境相談員が,地域移行をサポートする

精神保健福祉法第33条

【定期病状報告】

  保健所長を得て都道府県知事に年1回提出する 

  治療・退院に向けての取り組み,任意に変更できない理由を述べる

医療保護入院者退院支援委員会】

  入院期間1年未満の入院者について,入院期間を経過した場合に月1回開催

  治療見込み期間を述べる

 ➂ー2)応急入院

     本人・家族等の同意を得られない(任意入院・措置入院ができない場合)

     72時間(3日間)のみ

制度とサービスp.51~55より

医療保険制度

〇病院類型と病床区分

医療法に則って病院は:➀地域医療支援病院➁特定機能病院➂臨床研究中核病院等に分かれる

病床は:➀精神病床➁感染症病床➂結核病床➃療養病床➄それ以外の一般病床に分かれる

病棟は:

【スーパー救急】

【医療圏】

〇治療・診察

【開放処遇】任意入院の患者さんが、病院の出入りが自由にできること。精神保健福祉法第37条

【入院精神療法】入院中の精神科における治療⇆【通院・在宅精神療法】

【指導料】担当する医師が、患者さん・ご家族さんに病状、服薬状況、副作用の有無などを確認すること

【精神科訪問看護

利用料は医療保険の負担料によって変わる(1300円~4000円程度)

自立支援医療

障害者の経済的負担を減らすための公費負担医療費制度

医療費が1割負担になり、所得に応じた自己負担上限額を超えた分の自己負担がなくなる

生活保護受給者の上限額は0円